Электрофорез с кофеином показания. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза. Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин. Лекарственный электрофорез в физиотерапии

Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

Электрофорез с кофеином показания. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза. Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин. Лекарственный электрофорез в физиотерапии

Конкретные рекомендации по месту установки электродов и применению лечебных препаратов для электрофореза больной должен получить у своего лечащего врача или врача-физиотерапевта

1. ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

Остеохондроз позвоночника относится к числу наиболее распространенных заболеваний ОДА.

Причиной его развития является нарушение питания и постепенная дегенерация межпозвоночных дисков, которые представляют собой упругую и эластичную студнеобразную «прокладку» между телами позвонков.

Межпозвоночные сочленения представляют собой полусуставы, а их поражение, вызванное остеохондрозом, считают идентичным тому, что возникает при деформирующем остеоартрозе.

При развитии остеохондроза диски обезвоживаются, утрачивают нормальную структуру, происходит их разрушение. По краям позвонков возникают костные выросты – остеофиты. В результате происходит уменьшение высоты позвонков, ущемление нервных корешков в межпозвоночных отверстиях. Это приводит к развитию болей в области позвоночника и в зоне иннервации ущемленных корешков на теле и конечностях.

Заболевание чаще поражает поясничный отдел позвоночника, реже – шейный и грудной отделы. Оно развивается у лиц среднего и пожилого возраста. Его частота составляет, по разным оценкам, 30–55% среди лиц в возрасте старше 45 лет. Способствует развитию остеохондроза позвоночника избыточное питание, нарушения обмена веществ, ожирение, перенесенные травмы позвоночника.

В фазе обострения болезни резко усиливаются боли в области позвоночника, иррадиирующие по ходу межпозвоночных корешков, возникает клиническая картина радикулита поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника.

В этот период применяется ЛЭ местноанестезирующих средств, анальгетиков и противовоспалительных средств, ганглиоблокаторов (новокаина, анальгина, баралгина, салицилата натрия, бензогексония, пентамина).

Вне периода обострения больным показан ЛЭ средств, улучшающих состояние и питание межпозвоночных дисков и нервных корешков, местное кровообращение, снимающих спазмы мышц и сосудов (сера, цинк, литий, теоникол, никоти- новая кислота, эуфиллин, бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).

1.1. Электрофорез новокаина

Показания: остеохондроза позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения при наличии у больного корешковых болей, нарушений чувствительности и кровообращения в соответствующей области.

Методика проведения процедур такая же как при лекарственном электрофореза новокаина на область суставов, однако положительный электрод (анод) устанавливают около позвоночника в области максимальной болезненности, а отрицательный электрод (катод) – в симметрично расположенной околопозвоночной области.

Площадь каждого из электродов – 40–60 см2. Между анодом и телом помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, смоченной 0.5% ампульного раствором новокаина гидрохлорида в количестве 6–10 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно, при упорных болях 2 раза в день. Курс – 10–20 процедур, в зависимости от динамики болевого синдрома.

1.2. Электрофорез анальгина, баралгина или салицилата натрия

Показания: остеохондроз позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения с выраженными корешковыми болями и воспалительными проявлениями.

Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако на область максимальной болезненности помещают электрод-катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 10 раз 50% ампульным раствором анальгина, 5% раствором салицилата натрия или 2% баралгина в количестве 6–10 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.3. Электрофорез ганглиоблокаторов (бензогексония или пентамина)

Показания: остеохондроз позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения с выраженными корешковыми болями, нарушениями чувствительности, онемением, сосудистыми расстройствами в области поражения. Наиболее показан при поражении шейного отдела позвоночника, при котором часто наблюдаются нарушения кровообращения головного мозга вследствие сдавления поперечными отростками позвонков вертебробазиллярной артерии.

Процедуру проводят по методике, описанной в п.2.1., однако на область максимальной болезненности помещают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 1% ампульным раствором бензогексония или 5% ампульным раствором пента мина в количестве 1–4 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.4. Электрофорез серы, цинка или лития

Показания: хроническое прогрессирующее течение остеохондроза позвоночника вне периода обострения.

Сера входит в состав сложных органических веществ, составляющих основу межпозвоночных дисков. Цель применения ЛЭ серы – сохранение их целостности и структуры. Микроэлементы цинк и литий улучшают трофику межпозвоночных дисков, необходимы для соединительной ткани, связок, сухожилий околопозвоночных суставов, их суставных капсул и сумок суставов.

Методику выполняют по п. 2.1., однако при электрофорезе серы в области поражения устанавливают электрод-катод (-), под который (к телу) помещают лекарственную прокладку, смоченную 10–30% водным раствором ихтиола в количестве 6–10 мл.

При электрофорезе цинка и лития в области поражения помещают электрод-анод (+), под которым находится лекарственная прокладка, смоченная, соответственно, 2% раствором цинка сульфата или 3–5% раствором лития хлорида в количестве 4–5 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин.

Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.5. Электрофорез бишофита

Показания: см. п. 2.4. и п. 1.11 (журнал «Поликлиника» №1, стр. 56) Богатый неорганический (солевой) состав бишофита определяет его показанность для восстановления свойств межпозвоночных дисков, костной ткани позвонков. Бишофит обладает трофическим и рассасывающим воздействием, улучшает питание и кровобращение тканей, уменьшает выраженность болей.

Методику выполняют по п. 2.1., однако под оба электрода – анод и катод (между ними и телом) помещают лекарственные прокладки, смоченные 10% водным раствором бишофита.

После процедуры электрофореза кожу в зоне воздействия не очищают и не промывают от солевой «мантии», а напротив – покрывают чистыми марлевыми салфетками и укутывают на 2–8 часов.

Продолжительность процедуры – 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.6. Электрофорез лечебной грязи (электрогрязелечение)

Показания: см. п. 2.4 и п. 1.10 (журнал «Поликлиника» №1, стр. 56). Лечебные грязи обладают трофическим и рассасывающим воздействием, улучшают питание и кровобращение тканей, снимают боли.

Применяют фасованную гитиевую грязь месторождения «Сестрорецкий курорт».

Различные лечебные компоненты грязи обладают биполярной подвижностью в электрическом поле, поэтому электрофорез грязи проводят с обоих электродов – катода (-) и анода (+).

Методику выполняют по п. 2.1., однако под оба электрода – анод и катод помещают грязевые лепешки, обернутые в 3–4 слоя марли. Толщина грязевой лепешки 2–3 см, температура грязи 40°С. Продолжительность процедуры – 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.7. Электрофорез лекарственных препаратов сосудорасширяющего воздействия (теоникол, никотиновая кислота, эуфиллин)

Показания: остеохондроз позвоночника в период умеренного обострения и вне обострений, при наличии нарушений кровообращения в области соответствующих спиномозговых корешков, похолодания голеней и стоп, возникновении онемений и других нарушений кожной чувствительности.

Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако при электрофорезе теоникола на область максимальной болезненности помещают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 5% раствором препарата в количестве 5 мл.

При электрофорезе никотиновой кислоты на область максимальной болезненности устанавливают электрод-катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной 2–4 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

При электрофорезе эуфиллина – под оба электрода помещают лекарственные прокладки, смоченные 3–5 мл 2.4% ампульного раствора эуфиллина, но в зоне максимальной болезненности размещают электрод-катод (-).

Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

1.8. Двуполярный электрофорез новокаина и никотиновой кислоты

Показания: остеохондроз позвоночника в период обострения и вне обострений, при наличии выраженных болей и нарушений кровообращения в области соответствующих спиномозговых корешков, похолодания голеней и стоп, возникновении онемений и других нарушений кожной чувствительности.

Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако на область максимальной болезненности устанавливают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной 4–6 мл 0.5% раствора новокаина, а в симметричной зоне – электрод катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной 2–4 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.

2. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ: АРТРИТЫ, ПОЛИАРТРИТЫ, РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ, БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА (АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ)

Воспалительные заболевания суставов (артриты и полиартриты) развиваются вследствие проникновения в полость сустава микроорганизмов или их токсинов, также как результат различных нарушений иммунитета организма (аутоиммунные реакции, аллергия). Причины развития воспаления суставов при некоторых заболеваниях до конца не выяснены.

Воспаление поражает внутреннюю (синовиальную) оболочку суставов. Хроническое многолетнее течение суставного воспаления при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева приводит к разрушению суставного хряща, развитию в суставе грубой соединительной ткани.

Суставы утрачивают подвижность, срастаются, развивается так называемый костный анкилоз.

Некоторые из воспалительных заболеваний суставов имеют острое течение и могут полностью излечиваться (гонорейный, бруцелезный, сальмонелезный артриты). Другие протекают хронически с чередованием обострений и ремиссий. В период ярких обострений воспалительных заболеваний суставов ЛЭ не показан.

При стихании обострения и умеренной выраженности артрита применяют гальванизацию или ЛЭ новокаина (для обезболивания), анальгина и салицилата натрия, аминокапроновой кислоты, гепарина (для ликвидации воспаления), никотиновой кислоты, эуфиллина и теоникола (для улучшения кровообращения в суставах и оказания рассасывающего воздействия), лития (для улучшения состояния связок, суставных сумок, сухожилий), бишофита и лечебной грязи (для улучшения трофики).

Большинство методик лечения изложено в разделе 1 настоящей брошюры, за исключением методик ЛЭ аминокапроновой кислоты и гепарина.

2.1. Электрофорез аминокапроновой кислоты

Показания: артриты, полиартриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева в период умеренного обострения заболеваний. Аминокапроновая кислота обладает противовоспалительным действием, нормализует нарушения функции иммунитета, способствует ликвидации аллергии.

Лечение проводится по методике, изложенной в п. 1.1. (журнал «Поликлиника» №1, стр.

55), однако под электрод-анод (+), установленный в области максимальной болезненности, помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, смоченную 2–8 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.

Количество лекарственного вещества, также как и площадь электродов, зависит от калибра пораженного сустава. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс – 8–12 процедур, в зависимости от обратной динамики суставного воспаления.

2.2. Электрофорез гепарина

Показания: см. п. 3.1. Гепарин – природное вещество, вырабатываемое в организме человека и животных, обладает противосвертывающим и противовоспалительным действием, нормализует нарушения функции иммунитета.

Лечение проводится по методике, изложенной в п. 1.1. (журнал «Поликлиника» №1, стр.

55), однако между электрод-катодом (-), установленным в области максимальной болезненности, и телом помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, на которую нанесено 5000–10000 ЕД (1–2 мл) гепарина натриевой соли.

Количество лекарственного вещества, также как и площадь электродов, зависит от калибра пораженного сустава. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс – 8–12 процедур, в зависимости от обратной динамики суставного воспаления.

3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОКОЛОСУСТАВНЫХ ТКАНЕЙ (БУРСИТЫ, МИОЗИТЫ, ТЕНДОВАГИНИТЫ, ЭПИКОНДИЛИТЫ, ПЯТОЧНЫЕ ШПОРЫ)

Заболевания околосуставных тканей развиваются самостоятельно, а также как осложнение дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов, последствия травм ОДА.

Бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок) часто сопровождает артрозы, артриты, полиартриты различного происхождения. Симптомами бурсита является выраженная, но ограниченная по площади припухлость возле сустава (чаще коленного или локтевого), отек, умеренные боли, а при гнойном бурсите – резкие боли, краснота и местное повышение кожной температуры.

Миозит – воспаление мышцы (группы мышц). Проявляется припухлостью и отеком мышцы, резкой болезненностью при надавливании на нее, болями при движениях. Тендовагинит – воспаление влагалища мышечных сухожилий. Часто сочетается с миозитом.

Эпикондиллит – воспаление надкостницы крупных выступов длинных трубчатых костей конечностей (локтевой, лучевой, плечевой, бедренной, голени), которые носят название надмыщелков и располагаются вблизи суставов, в местах прикрепления сухожилий мышц. Сопровождается местным отеком, краснотой, болью при движениях, выраженной болезненностью при движениях.

Пяточные шпоры – костные разрастания, развивающиеся в области задней и боковых поверхностей пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия и в зоне расположения его слизистых сухожильных сумок.

Развивается как реактивное образование надкостницы вследствие хронической механической травматизации. Проявляются местными болями и дискомфортом в покое и особенно при движениях. Периодически в области пяточных шпор возникает воспалительная реакция.

При этом развивается местный отек, припухлость, краснота, резкое усиление болей.

При обострении всех заболеваний околосуставных тканей применяют ЛЭ обезболивающих (0.

5% раствор новокаина) и противовоспалительных (5% раствор анальгина или 5% раствор салицилата натрия) средств, а при стихании обострения – рассасывающих (2% раствор йодида калия, 10% раствор бишофита, лечебная грязь месторождения «Сестрорецкий курорт») сосудо-расширяющих (5% раствор теоникола, 1% никотиновой кислоты).

Источник: https://physiotherapy.ru/specialist/metod/galvanization-electroforez/metodiki-galvanizacii-i-elektroforeza.html

Применение электрофореза и гальванизации: особенности использования и отличия

Электрофорез с кофеином показания. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза. Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин. Лекарственный электрофорез в физиотерапии

Гальванизация и электрофорез – два схожих терапевтических метода, отличающиеся друг от друга нюансами проведения процедуры. При этом в основе этих двух методик лежит использование электрического тока, оказывающего на организм пациента лечебный эффект.

Физиолечение занимает важное место в терапии различных заболеваний внутренних органов и всегда используется в составе комплексной терапии.

Важно отметить, что гальванизация и лекарственный электрофорез должны быть назначены пациенту только лечащим врачом, так как методы имеют определенные показания и противопоказания к своему применению.

Воздействие на организм

В основе методики гальванизации и лекарственного электрофореза лежит лечебный эффект, связанный с определенными механизмами влияния электрического тока на биологические ткани внутренних органов.

Гальваническое воздействие проявляется следующим образом:

  • усиливается кровоток в микроциркуляторном русле, улучшается отток лимфы и внеклеточной жидкости;
  • улучшаются обменные процессы и трофика тканей, что положительно сказывается на их функции и повышает стойкость к повреждающим воздействиям;
  • нормализуется работа нервной системы;
  • оказывает выраженный обезболивающий и миорелаксирующий эффект;
  • обладает иммуномодулирующим действием;
  • усиливается регенерация поврежденных клеток и тканей.

Воздействие электрическим током на ткани, при определенных его параметрах, позволяет докторам повышать эффективность использования медикаментозных средств. В случае применения лекарственного электрофореза физиотерапевтические приборы используют для обеспечения прямого доступа препаратов в очаг поражения.

О процедурах

Обе процедуры проводятся аппаратами, способными генерировать электрический ток с определенным уровнем напряжения и силы.

Подобный контроль за параметрами тока позволяет добиться высокой эффективности методов при сохранении их безопасности для пациентов.

Важное отличие электрофореза от гальванизации – возможность применения во время физиолечения лекарственных средств, которые под действием электрического тока легко проникают в биологические ткани, оказывая выраженный местный эффект.

Оба метода основаны на положительном действии электрического тока на ткани в организме человека.

Электрический ток во время процедуры поступает от прибора к телу пациента посредством специальных электродов, которые чаще всего производятся из свинца. Помимо этого, при физиолечении используют специальные токопроводящие прокладки, позволяющие снизить сопротивление кожи, или же, они могут быть пропитаны различными лекарственными веществами.

После закрепления электродов на теле пациента, доктор устанавливает параметры устройства на минимальных значениях силы тока.

Длительность подобной процедуры – 10-30 минут в зависимости от выявленного у больного заболевания, тяжести клинических симптомов и возраста пациента. При проведении физиолечения детям время процедуры сокращают в 2-3 раза.

Количество сеансов в одном лечебном курсе для терапии болезней внутренних органов (желудка, кишечника и пр.) – 8-14, что также определяется лечащим врачом.

Разновидности физиотерапевтических методов

В медицинской практике используют различные варианты гальванизации, которые нашли свое применение в акушерстве и гинекологии, гастроэнтерологии и других областях медицины. На сегодняшний день выделяют три основных разновидности физиолечения с использованием гальванического эффекта, которые отличаются между собой площадью воздействия на тело человека:

  • При общей гальванизации человека помещают в специальную гидрогальваническую ванну, в которой находится токопроводящий раствор. При использовании данной процедуры, сила тока не должна превышать 30 мА, так как, большие значения силы тока могут привести к развитию нежелательных последствий.
  • Местное воздействие основано на использовании электродов, которые размещают на теле человека в зависимости от локализации патологического процесса. Данный метод наиболее безопасный и широко применяется у большого числа пациентов.
  • Гальванизация рефлекторно-сегментарных зон в области позвоночного столба позволяет активировать нервные структуры и опосредованно влияет на работу различных систем организма. Для данной разновидности процедуры используют специальные паравертебральные электроды.

Помимо указанных методов, доктора выделяют метод Бургиньона, гальванизацию области лица, головы и др. Однако, единственная разница между ними – это применение определенных типов электродов.

Выбор конкретного типа воздействия определяется лечащим врачом на основании выявленной болезни, а также самочувствия больного.

Особенности электрофореза

Электрофорез – расширенная методика гальванизации, при которой, помимо воздействия электрического тока, используют различные лекарственные препараты, например, обезболивающие медикаменты, ферменты, хондропротекторы и др. Локальное действие лекарств повышает их безопасность для пациента за счет снижения рисков развития побочных эффектов, и улучшает эффективность.

Лекарственный электрофорез основан на том факте, что некоторые фармпрепараты в растворе являются ионами. Это свойство позволяет им перемещаться в электрическом поле, которое создается при гальванизации. Важно отметить, что лекарства имеют различный заряд и должны располагаться рядом с соответствующим электродом. В противном случае, общая эффективность физиолечения может быть низкой.

Электрофорез также может проводиться с помощью различных методик:

  • Размещение электродов на кожных покровах применяется наиболее часто, так как данный метод прост в проведении и не требует дополнительного оборудования помимо электродов и устройства для физиотерапевтического лечения.
  • Широко используются ванночки, содержащие токопроводящий раствор и лекарственные средства.
  • При различных заболеваниях полых органов, например, в гинекологии, широко используют полостной метод, заключающийся во введении одного из электродов внутрь анатомической полости.

Назначение лекарственного электрофореза всегда осуществляется лечащим врачом, так как попытки самолечения могут привести к тяжелым негативным последствиям для больного.

Лекарственная физиотерапия может проводиться с различными группами медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные и др.), переходящими в растворах в ионную форму.

Методы гальванизации и электрофореза очень схожи между собой, что очень часто становится причиной путаницы у пациентов.

Важно запомнить, что основное отличие электрофоретического воздействия – использование совместимых лекарственных средств, которые оказывают дополнительный эффект на внутренние органы.

Подобные процедуры могут выполняться как в условиях лечебного учреждения, так и дома самим пациентом, однако, подбор параметров тока и применяемых медикаментозных препаратов осуществляет только доктор.

Источник: http://phisioterapia.ru/vidy/elektroforez/primenenie-elektroforeza-i-galvanizatsii-osobennosti-ispolzovaniya-i-otlichiya/

Основы физиотерапии в педиатрии | Издательство ПИМУ – Part 4

Электрофорез с кофеином показания. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза. Гальванизация и лекарственный электрофорез области миндалин. Лекарственный электрофорез в физиотерапии

На кожу под электродом помещают влажную матерчатую прокладку толщиной не менее 1 см (15–20 слоев гидрофильной ткани) и площадью от 60 до 200 см2.

При поражении нервных стволов применяют продольное (по ходу нервного ствола) наложение электродов: один электрод располагают в области периферического участка нерва, а второй – в области соответствующего сегмента спинного мозга. К продольному расположению электродов прибегают и тогда, когда надо оказать поверхностное действие.

При необходимости воздействовать на более глубокорасположенные ткани используют поперечный метод наложения электродов (электроды располагают на противолежащих поверхностях какого-либо участка тела).

При любом методе наложения электродов чрезвычайно важно, чтобы расстояние между краями двух электродов было не меньше поперечника электрода, в противном случае ток под электродами будет неравномерно распределен: наибольшая плотность – между прилежащими краями электродов.

Если нужно сосредоточить воздействие на одном небольшом участке тела, на нем помещают электрод меньшей площади, второй же электрод берут большей площади.

При необходимости воздействия на мелкие суставы пальцев рук или ноги, где трудно обеспечить хорошее прилегание электродов, соответствующую кисть или стопу погружают в стеклянную, фарфоровую или пластмассовую ванночку, наполненную водопроводной водой. В эту ванночку помещают графитовый или из другого токопроводящего материала электрод, обернутый матерчатой прокладкой; второй электрод располагают выше на руке или ноге.

При гальванизации особенно тщательно следует выполнять правила техники безопасности, чтобы не допустить прикосновения больного к заземленным предметам – водопроводным трубам, батареям отопления, канализационным трубам и т.д.

В зависимости от возраста пациента гальванизация может продолжаться 10–20 мин. Плотность тока, т.е. количество миллиампер, приходящееся на 1 см2 прокладки электрода, обычно равна 0,03–0,08 мА/см2 (в грудном возрасте 0,01–0,02 мА/см2). Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 15–20 процедур.

В педиатрии наибольшее распространение получили следующие частные методики.

Общая гальванизация по Вермелю(рис. 4).

Электроды с прокладкой 100–250 см2 (в зависимости от возраста ребенка) накладывают в межлопаточной области, два других (их площадь равна одному электроду) – в области икроножных мышц. Плотность тока 0,02–0,04 мА/см2. Курс лечения 12–15 процедур.

Гальванический воротник по Щербаку(рис. 5).

Рис. 4. Общая гальванизация по ВермелюРис. 5.

Гальванизация воротниковой зоны (гальванический воротник по Щербаку)

Один электрод накладывают в виде шалевого воротника, второй электрод площадью 150–100 см2 – в пояснично-крестцовой области.

Через каждые две процедуры длительность их увеличивают на 2 мин, а силу тока – на 1–2 мА. Начиная с 3 мин и 3 мА, доходят до 12 мин и 12 мА. Курс лечения 10–12 процедур.

Гальванизация области лица (полумаска Бергонье) (рис. 6).

Рис. 6. Гальванизация области лица (полумаска Бергонье)Рис. 7. Гальванизация (электрофорез) по назальной методике

Электрод с тремя лопастями помещают на половину лица, второй электрод такой же площади – на противоположном плече. Сила тока 2–5 мА, продолжительность процедуры 10–20 мин. Курс лечения 10–12 процедур.

Электрофорез по назальной методике (в возрасте 3–5 лет) (рис. 7).

В носовые ходы вкладывают турунды, пропитанные лекарственными веществами, свободные их концы выводятся поверх небольшой клеенки на верхней губе. На них помещают токопроводящую пластинку размером 1,5–2 см, второй электрод (отрицательный) площадью 50–60 см2 – на заднюю поверхность шеи. Силу тока повышают от 0,3 до 1 мА.

Лекарственный электрофорез

Электрофорез – сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества.

В настоящее время принята единая терминология в отношении метода электрофореза: к термину «электрофорез» присоединяют название лекарственного вещества, например: бром-электрофорез, кальций-электрофорез, пенициллин-электрофорез и т.д.

Механизм действия лекарственного электрофореза складывается из рефлекторных и гуморальных влияний: раздражение рецепторов кожи и других тканей, с одной стороны, постоянным током, а с другой – ионами лекарственного вещества.

Оба этих фактора взаимодействуют и обусловливают раздражение, которое рефлекторным путем передается в высшие вегетативные центры.

Ионы лекарственных веществ, будучи электрически активными, вступают в контакт с рецепторами и вызывают их непрерывное и длительное раздражение.

Гуморальные влияния при электрофорезе включаются при медленном, равномерном переходе лекарственного вещества из кожного депо в ток крови и лимфы. Помимо этого, местное воздействие электрического тока на кожу через вегетативные пути оказывает влияние на определенные внутренние органы.

Исследования с применением радиоактивных изотопов показали, что ионы лекарственного вещества, введенные в организм путем электрофореза, удерживаются в коже до 3 недель, откуда они в течение всего времени поступают в кровь.

Поэтому первым достоинством этого метода является длительность нахождения лекарственного вещества в организме.

Эффективность введения даже малых количеств лекарственного вещества значительно повышается – благодаря тому, что оно действует на фоне измененной электрическим током реактивности организма.

Кроме того, под влиянием тока повышается адсорбционная способность тканей в межэлектродном пространстве; ионы же, освободившиеся от связи с белком, переходят из неактивного состояния в активное. Это является вторым достоинством метода.

Третье преимущество – концентрация действия лекарственных веществ на небольшом участке тела.

Четвертый плюс – уменьшение нежелательного действия ряда медикаментов.

Показания к применению ионов тех или иных лекарственных веществ такие же, как и в фармакотерапии.

Противопоказания такие же, как при гальванизации, кроме того, непереносимость лекарственного вещества.

Методика. Лекарственный электрофорез осуществляют с помощью электродов, используемых для гальванизации, смоченных необходимыми лекарственными веществами (табл. 2).

Однако надо помнить, что не каждое лекарственное вещество можно использовать; предварительно следует узнать, вводится оно в организм током, и если да, то с какого полюса. С положительного полюса вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, ионы же кислых радикалов и металлоидов – с отрицательного полюса.

Таблица 2

Лекарственные вещества, применяемые у детей для электрофореза, концентрации их растворов и полярность

Вводимый ион, частица или радикалПрименяемое веществоКонцентрация раствора, %Полярность
АдреналинАдреналина гидрохлорид0,1+
Аминокапроновой кислоты радикалε-аминокапроновая кислота0,5–1+
АнальгинАнальгин2–5
Аскорбиновой кислоты радикалАскорбиновая кислота2–5
Аспарагиновой кислоты радикалАспарагиновая кислота1–2; готовится на 1–2% растворе гидрокарбоната натрия
АтропинАтропина сульфат0,1+
АцетилхолинАцетилхолин хлорид0,1–0,5+
БензогексонийБензогексоний1–2+
БромБромид натрия (калия)2–5
Витамин В1Тиамина бромид2+
Витамин В12Цианокобаламин100–200 мкг+
ГалантаминГалантамина гидрохлорид0,25–0,5+
ГалоперидолГалоперидол0,5+
ГанглеронГанглерон0,25–0,5+
ГепаринГепарина натриевая соль5000–10 000 ЕД на процедуру
ГиалуронидазаГиалуронидаза0,1–0,2 г на 30 мл дистиллированной воды с добавлением 5–8 капель 0,1 Н раствора хлористоводородной кислоты+
ГистаминГистамина дигидрохлорид0,1+
ГистидинГистидин гидрохлорид1–4+
Глутаминовой кислоты радикалГлутаминовая кислота0,5–2; готовится на 1–2% растворе гидрокарбоната натрия
ДиазепамДиазепам0,5+
ДибазолДибазол0,5+
ДимедролДимедрол0,25–1+
ИнталИнтал1
ЙодКалия (натрия) йодид2–5
КалийКалия хлорид2–5+
КальцийКальция хлорид2–5+
КобальтКобальта хлорид1+
Контрикал (трасилол)Контрикал20 000–40 000 ЕД+
КофеинКофеин-бензоат натрия1+
ЛидазаЛидаза0,1 г на 30 мл дистиллированной воды с добавлением 5–8 капель 0,1 Н раствора хлористоводородной кислоты+
ЛитийЛития карбонат (бензоат)2–5+
МагнийМагния сульфат2–5+
МедьМеди сульфат2–5+
МетионинМетионин0,5–2 г растворить в дистиллированной воде с добавлением 5–8 капель 0,1 Н раствора хлористоводородной кислоты на 30 мл воды или растворить в 1–2% растворе гидрокарбоната натрия+
НатрийНатрия хлорид2–5+
Никотиновой кислоты радикалНикотиновая кислота1
НовокаинНовокаина гидрохлорид0,25–5+
Но-шпаНо-шпа1–2+
ПапаверинПапаверина гидрохлорид0,1–0,5+
Парааминосалициловой кислоты радикалНатрия парааминосалицилат1–2
ПлатифиллинПлатифиллина гидротартрат0,5–0,1+
ПрозеринПрозерин0,1+
Салициловой кислоты радикалНатрия салицилат2,5
ТеофиллинЭуфиллин2–5
ТрипсинТрипсин5–10 мг на процедуру, растворить в дистиллированной воде
ХлорНатрия хлорид2–5
ЦинкЦинка сульфат1–2+
ЭритромицинЭритромицин0,1–0,25 г на процедуру, готовится на 70% растворе спирта+
ЭфедринЭфедрина гидрохлорид0,1–1+

Для веществ более сложного состава не существует такой закономерности, например, для белковых веществ имеет значение pH растворителя; при кислой реакции его вводят с анода, при щелочной – с катода.

Источник: https://medread.ru/osnovy_fizioterapii_v_pediatrii/4/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.