Эмбриональный рак яичка. Эмбриональная опухоль головного мозга: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки Эмбриональный рак прогноз

Эмбриональные опухоли. Эмбриональная опухоль головного мозга: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Эмбриональный рак яичка. Эмбриональная опухоль головного мозга: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки Эмбриональный рак прогноз

  • Прием гормональных препаратов.

    Отягощенный анамнез по онкологическим заболеваниям.

    Работу, связанную с вредными производственными условиями.

    Контакт с различными канцерогенными веществами.

    Алкоголизм и курение.

    Воздействие рентгеновских лучей и ионизирующего облучения.

    Длительное пребывание на открытом солнце (УФ – облучение).

    Травма органов мошонки.

    Ряд генетических синдромов, например, Кляйнфельтера.

    Симптомы и признаки рака яичка

    Пальпируемое образование в мошонке, с отсутствием боли при надавливании,

    Изменение формы мужской железы,

    Нехарактерные ощущения в мошонке: покалывание, тяжесть, дискомфорт.

    Как определить рак яичка с помощью обследования

    МРТ головного мозга.

    МРТ при раке яичка

    Рентгенография легких в 2-х проекциях.

    Общий анализ мочи,

    Кровь на онкомаркеры рака яичка,

    Исследование гормонального фона мужчины:

    2. хорионический гонадотропин,

    4. плацентарная щелочная фосфатаза.

    Лечение рака яичка

    Прогноз для жизни – благоприятный (90-95%).

    Последние статьи раздела:

    Воспалительные явления в семенных пузырьках обозначают словом «везикулит». Состояние это является довольно серьезным. Обычно оно имеет инфекционную природу и может стать причиной бесплодия

    Биопсия яичка – информативный малоинвазивный способ в диагностике причин бесплодия у представителей сильного пола. Помимо диагностических мероприятий, во время биопсии берут сперматозоиды

    «Стероиды, синтетические гормоны, анаболики, ароматические анаболические стероиды» – эти слова знакомы андрологам, эндокринологам, некоторым пациентам с гипогонадизмом и, как ни странно

    «Шишка на яичке», «нарост», «твердый шарик» – все это носит название «новообразование», и в ряде случаев, является «вершиной айсберга», за которой может скрываться все что угодно, от

    Клиники и врачи

    Всё о здоровье половых органов и мочеполовой системы,

    , расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

    Рак яичка

    Рак яичка встречается у мужчин преимущественно в воз­расте 30-34 лет. Ежегодно регистрируются 1-2 случая на 100 тысяч населения.

    В США и северных странах Европы эта опухоль при­влекает особое внимание специалистов, потому что за последние 40 лет число случаев заболевания среди молодых мужчин значитель­но увеличилось. Семинома в 4-5 раз чаще встречается у белых, чем у чернокожих.

    Интерес к этим опухолям обусловлен еще и тем, что в последние десятилетия получены истинные маркеры опухоли, ко­торые неоценимы при диагностике, планировании лечения, после­дующей разработке терапевтической стратегии и определении прог­ноза заболевания.

    Большинство больных при адекватной терапии может быть излечено.

    Причины рака яичка

    Причины возникновения тестикулярных опухолей изучены не­достаточно, хотя известно, что:

    • у больных крипторхизмом риск развития опухоли яич­ка выше в 20-40 раз, чем у лиц с нормально опущенными яичками; риск возникновения опухоли яичка максимально повышается при билатеральном неспущении яичка; орхидопексия, произведенная до 6 лет, снижает, но не устраняет риск;
    • имеется предрасположенность к возникновению семином в одной семье у братьев, особенно близнецов;
    • нередко отмечается анамнестическая связь с травмой или пе­ренесенными инфекциями;
    • назначение диэтилстильбэстрола в больших дозах во время беременности увеличивает риск рака яичка в 3 раза.

    Патологическая анатомия рака яичка

    Опухоли яичка могут происходить из клеток семенного эпите­лия (в 95% случаев) и других тканевых элементов (негерминогенные опухоли). В свою очередь герминогенные опухоли подразделяются на 4 морфологические группы: семиномы, тератомы, эмбриональный рак и хориокарциномы.

    Сложность морфологической верификации опу­холи яичка связана с множеством типов клеток лимфоидного ряда: при тератобластоме – с разнообразием элементов тератомы и на­личием низкодифференцированной ткани, при хориокарциноме – с сочетанием участков геморрагического некроза с тератоидными структурами и ворсинчатыми образованиями.

    Метастазирование злокачественных опухолей яичка, исключая хориокарциному, происходит преимущественно по лимфатическим путям: в парааортальные лимфоузлы до уровня ворот почки – при опухоли левого яичка и в паракавальные – при опухоли правого яичка.

    Вовлечение в процесс паховых лимфоузлов свидетельствует об инвазии мошонки. Отдаленные метастазы чаще всего бывают в легких, что связано с попаданием опухолевых клеток по лимфопутям в грудной проток, а затем в кровеносное русло.

    Несколько реже метастазирование происходит в печень, мозг и кости.

    «Чистая» хориокарцинома характеризуется ранней и широкой гематогенной диссеминацией.

    Симптомы рака яичка

    Ведущим опорным симптомом является безболезненная опухоль от 1 до 10 см и более, которая может быть определена пальпаторно с высокой степенью достоверности.

    Пальпацию проводят большим и указательным пальцами путем лег­кого перекатывания.

    При этом происходит скольжение яичка в связи с наличием жидкого содержимого между оболочками, что позволяет диф­ференцировать опухоль от придатка и водянки.

    Опухоль при пальпа­ции плотная, бугристая в одной из половин мошонки в виде узелка на одной из стенок яичка или по всей его поверхности. При диафаноскопии опухоль не просвечивается.

    Многие медики пренебрегают пальпацией яичка со «скользящей пробой» и вспоминают об этом, когда обнаруживаются метастазы в легких, ретроперитонеальных лимфоузлах, появляется гинекомас­тия вследствие продукции опухолевыми клетками хорионического гонадотропина. При генерализации процесса развивается интокси­кация (потеря веса, анемия, слабость).

    Диагностика рака яичка

    Опухоли яичка дифференцируют с гидроцеле, эпидидимитом, орхитом, травмой, туберкулезом. Определенным подспорьем в диф­ференциальной диагностике являются просвечивание мошонки в проходящем свете (трансиллюминация), УЗИ. Диагноз гидроцеле не исключает рака яичка, так как примерно в 10% случаев последний может быть причиной гидроцеле.

    Не менее важным является определение опухолевых маркеров рака яичка:

    • человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ);
    • эмбриоспецифического альфа-фетопротеина (АФП) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

    Предоперационное обследование включает рентгеногра­фию органов грудной клетки.

    Любая опухоль, которая не отвечает на соответствующие тера­певтические мероприятия в течение 2 недель, должна расцениваться как возможно злокачественная, что является основанием для «от­крытого» исследования яичка.

    Если подозрение на опухоль яичка обычной пальпацией и другими исследованиями не снимается, то сначала осуществляют мобилизацию и пережатие на уровне пахово­го канала семенного канатика и его сосудов с помощью резиновых турникетов для предотвращения диссеминации опухолевых клеток, затем проводят «открытое» обследование.

    При сомнении в диагно­зе проводят экспресс-биопсию. При подтверждении выполняются перевязка сосудов, гемикастрация с высокой перевязкой семенного канатика (из внутреннего отверстия пахового канала).

    Трансскротальная биопсия без предварительной перевязки со­судов абсолютно противопоказана.

    Если результаты гистологического исследования подтверждают рак яичка, проводят стадирование путем выполнения следующих процедур:

    • рентгенография грудной клетки, если она не была выполнена до операции; если результаты ее отрицательные, то выполня­ют рентгенотомографию всего легкого;
    • компьютерная томография ретроперитонеального простран­ства (и печени – по показаниям); урографию и лимфографию в этих случаях не проводят;
    • выявление опухолевых маркеров (АФП, ЧХГ, ЛДГ) радиоиммунологическими методами, которые повторяются после гемикастрации и ретроперитонеальной лимфодиссекции. Оценка результатов должна проводиться с учетом продолжи­тельности функционирования АФП (в течение 5 дней), а так­же ЧХГ (30 часов).

    Трансабдоминальная ретроперитонеальная лимфодиссекция яв­ляется методом обнаружения минимальных метастазов (в том числе у 20% больных при отрицательных результатах компьютерной томо­графии) и выявления опухолевых маркеров.

    Вместе с тем при забрюшинной лимфодиссекции, если она двусторонняя, может возникнуть бесплодие, потому что нарушается эякуляция вследствие пересечения симпатических нервных стволов.

    Почти 100-процентная излечиваемость на ранних стадиях посредством химиотерапии и высокая – при проведении радикальной лимфодиссекции с сохранением симпати­ческого ствола у больных с доказанными поражениями забрюшинных лимфоузлов определила тенденцию к широкому использованию ука­занных методов в Европе и на других континентах. Радикальная лимфодиссекция является методом выбора, если нет обширного абдоми­нального или наддиафрагмального метастазирования. Она является одновременно диагностической и терапевтической процедурой.

    Стадирование рака яичка

    Правильная оценка стадии рака яичка по клиническим, иммунобиологиче­ским и патанатомическим данным является необходимым условием адекватного выбора лечения. К сожалению, не существует еще такой классификации, которая бы отражала все патологические варианты заболевания. Классификации по ТNМ и стадиям, широко исполь­зуемые в клиниках, представлены ниже.

    Классификация рака яичка по стадиям:

    Стадия 1 – опухоль ограничена яичком, забрюшинные лимфоузлы не поражены.

    Стадия 2 – вовлечение забрюшинных лимфоузлов.

    Стадия 2а – узлы менее 2 см в диаметре.

    Стадия 2б – узел (узлы) рака яичка от 2 до 5 см в диаметре.

    Стадия 2с – узел (узлы) более 5 см в диаметре (объемный процесс).

    Стадия 3 – вовлечение в процесс лимфоузлов над диафрагмой или метастазы в легкие, печень, мозг, кости.

    Классификация рака яичка по ТNМ:

    Тis – преинвазивный рак (интратубулярная опухоль).

    Т1 – опухоль ограничена яичком и придатком, без лимфатической инвазии, с вовлечением внутренней поверхности белочной обо­лочки.

    Т2 – опухоль с инвазией лимфатических сосудов, инвазией белочной оболочки или придатка яичка.

    Т3 – опухоль с инвазией семенного канатика.

    Т4 – опухоль с инвазией мошонки.

    Nх – состояние регионарных лимфатических узлов не определено.

    N0 – нет метастазов рака яичка в регионарные лимфатические узлы.

    N1 – метастазы рака яичка в одиночных лимфатических узлах до 2 см.

    N2 – метастазы рака яичка в одиночных лимфатических узлах от 2 до 5 см или множественные лимфатические, но не более 5 см.

    Полезно:

    Источник: https://papeleta.ru/runny-nose/embrionalnye-opuholi-embrionalnaya-opuhol-golovnogo-mozga-chto-eto/

    Эмбриональный рак яичка

    Эмбриональный рак яичка. Эмбриональная опухоль головного мозга: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки Эмбриональный рак прогноз

    Онкологические заболевания мужских половых органов могут возникать в любом возрасте. Опасность таких патологий связана с ранним бессимптомным течением и постепенным распространением патологического участка.

    Так, например, эмбриональный рак яичка может развиваться бессимптомно вплоть до поздних стадий, когда в отдаленных органах уже возникают вторичные опухоли. Этот вид опухоли характеризуется неблагоприятным прогнозом, однако своевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение.

    Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как эмбриональный рак яичка: метастазы, другие негативные последствия, признаки, риски, методы терапии и диагностика.

    Информация и прогноз

    Эмбриональный рак яичка является злокачественным новообразованием, развивающимся из низкодифференцированных клеток органа. Патология может быстро распространяться на другие ткани и метастазировать в отдаленные органы.

    К ранним признакам болезни относят увеличение яичка и болевые ощущения. Примерно у 35% пациентов, обратившихся с признаками эмбриональной карциномы яичка, обнаруживают метастазы. Как правило, вторичные опухоли возникают в тазовых лимфатических узлах и других органах.

    Своевременное хирургическое лечение позволяет существенно улучшить прогностические показатели.

    Онкологические заболевания характеризуются особенностями, по которым их можно легко отличить от других патологических состояний. В первую очередь учитывается способ распространения: эмбриональный рак яичка и другие виды новообразований по мере своего роста вовлекают соседние ткани в злокачественный процесс.

    При выявлении такого признака врач может легко исключить доброкачественную опухоль, способную только лишь сдавливать соседние структуры. Также распространение злокачественных новообразований сопровождается обширным повреждением органов. Чем раньше проводится лечение, тем ниже риск метастазирования карциномы.

    Эмбриональные опухоли яичка относятся к самым опасным видам рака. Эти новообразования формируются из неспециализированных эпителиальных клеток органа у молодых мужчин до 35 лет.

    Ранние этапы роста карциномы редко вызывают какие-либо симптомы, поэтому пациенты не обращаются к врачам до появления осложнений. В первую очередь необходимо обращать внимание на увеличение яичка и появление болевых ощущений.

    Скрининговые обследования помогают вовремя обнаружить заболевания у пациентов из группы риска.

    Прогноз зависит от своевременности лечения. При проведении хирургического вмешательства на 1-2 стадии показатель пятилетней выживаемости может достигать 80%. На более поздних стадиях возможно возникновение вторичных опухолей в печени, лимфатических узлах и легких, поэтому терминальная форма карциномы характеризуется неблагоприятным прогнозом.

    8 (495) 320-19-03

    Круглосуточно без выходных

    Анатомические сведения

    Мужская репродуктивная система необходима для обеспечения оплодотворения и роста нового организма. При этом яички представляют собой главные репродуктивные органы, расположенные в мошонке.

    Подобное анатомическое ограничение от других органов брюшной полости необходимо для поддержания процессов созревания мужских половых клеток, так как сперматогенез не может осуществляться при обычной температуре тела.

    Начиная с 11-15 лет, клетки яичка начинают продуцировать гормональные вещества, необходимые для развития мышечной и репродуктивной систем. Также на период полового созревания приходится начало образования половых клеток.

    Основные функции органа:

    • Производство тестостерона и других гормональных веществ, необходимых для развития половых признаков и общей регуляции.
    • Созревание мужских гамет, необходимых для оплодотворения.

    Процесс созревания одной мужской гаметы может протекать в течение трех месяцев.

    Во время полового акта созревшие клетки выносятся через тонкие каналы органа, смешиваются с секретом других репродуктивных органов и выделяются наружу в виде спермы.

    Слияние сперматозоида со зрелой яйцеклеткой происходит в маточных трубах женской репродуктивной системы. Один сперматозоид достигает зрелой женской гаметы и участвует в формировании нового организма.

    Во время развития плода яички должно опуститься в мошонку для поддержания температурного режима и формирования половых клеток в будущем. Если яички остаются в брюшной полости, возможны дегенеративные аномалии, в том числе связанные с образованием предраковых изменений.

    Причины возникновения

    Эмбриональный рак яичка не относится к наиболее изученным онкологическим заболеваниям, поэтому врачи не всегда могут назвать причину роста злокачественного новообразования.

    Некоторые исследования помогли лишь выявить ключевые факторы предрасположенности к болезни, связанные с генетическими мутациями, индивидуальным анамнезом и врожденные дефектами половой системы.

    Учет факторов риска очень важен для подбора профилактических мероприятий, помогающих уменьшить риск канцерогенеза. Кроме того, новые данные помогают разрабатывать эффективные скрининговые обследования.

    Первичные процессы канцерогенеза обычно обусловлены изменением регуляции отдельных клеток. Такие изменения возникают на фоне постоянных негативных влияний или других факторов.

    Появление аномальных недифференцированных эпителиоцитов сопровождается ростом злокачественной массы, поражающей другие органы и ткани. Пусковым механизмом заболевания может быть экспрессия генетической мутации, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за внутриклеточную регуляцию.

    Иммунная система способна уничтожать отдельные злокачественные клетки, однако такой защиты недостаточно.

    Возможные факторы предрасположенности:

    • Возраст. В отличие от других злокачественных новообразований половых органов, манифестация эмбрионального рака чаще всего возникает в возрасте от 15 до 35 лет.
    • Изменения структуры молекул ДНК. Некоторые мутантные гены ассоциированы с высоким риском возникновения опухоли яичек.
    • Аномалии формирования яичек на этапе опущения органов за пределы брюшной полости. Высокая вероятность канцерогенеза остается даже при своевременном хирургическом лечении крипторхизма.
    • Отягощенная наследственность. Если у родственников пациента был диагностирован эмбриональный рак яичка, риск индивидуального онкогенеза увеличивается.
    • Аномальное развитие яичек, связанное с определенными синдромами. Это может быть синдром Клайнфельтера или другое патологическое состояние.
    • Воздействие радиации. Ионизирующее излучение может провоцировать генетические изменения в клетках.
    • Врожденная пахово-мошоночная грыжа – опущение структур брюшной полости вместе с яичком на стадии внутриутробного развития.
    • Хронические воспалительные заболевания в области яичка.

    8 (495) 320-19-03

    Круглосуточно без выходных

    К сожалению, новообразования яичка не поддаются профилактике так же хорошо, как другие заболевания половых органов. Тем не менее пациенты могут уменьшить риск развития болезни при лечении хронических воспалительных процессов и регулярном прохождении диагностических обследований.

    Симптомы и признаки

    Симптоматическая картина зависит от стадии и формы онкологического заболевания. Как уже было сказано, эмбриональные опухоли могут протекать бессимптомно вплоть до возникновения метастазов. Иногда больные обращают внимание на ранние признаки патологии, связанные с размером яичка и неприятными ощущениями в области мошонки.

    Основные симптомы:

    • Ощущение тяжести в мошонке.
    • Болезненность.
    • Гинекомастия на фоне нарушения гормонального фона.
    • Бесплодие.
    • Тянущие боли в нижней части живота.
    • Усталость и слабость.
    • Уменьшение массы тела.
    • Стойкое снижение настроения.
    • Отсутствие аппетита.

    Дополнительная симптоматика может указывать на распространение опухоли в организме.

    Диагностика и лечение

    Для прохождения всех необходимых обследований пациенту следует обратиться к онкологу. Врач спросит о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование.

    Во время пальпаторного осмотра специалист может обратить внимание на болезненность и увеличение пораженного яичка. Также иногда обнаруживается увеличение лимфатических узлов паховой области.

    Для подтверждения диагноза врачу потребуются результаты инструментальных и лабораторных обследований.

    Назначаемые диагностические манипуляции:

    • Ультразвуковое исследование структур мошонки, позволяющее оценить состояние тканей яичек и обнаружить опухоль.
    • Удаление небольшого участка органа с последующим изучением гистологической формы новообразования.
    • Исследование крови на гормоны и другие факторы.
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – исследования, позволяющие обнаружить распространенный эмбриональный рак яичка с метастазами.

    После проведения всех необходимых исследований врач может назначить лечение. Обычно сначала проводится оперативное вмешательство, во время которого хирург удаляет яички и пораженные лимфатические узлы.

    Дополнительное лечение:

    • Введение противоопухолевых медикаментов.
    • Радиационная терапия.
    • Паллиативная помощь.

    Таким образом, эмбриональный рак яичка, прогноз при котором зависит от стадии заболевания и своевременности лечения, является опасной формой онкологического заболевания. Для улучшения прогностических данных необходимо вовремя пройти обследования у врача.

    8 (495) 320-19-03

    Круглосуточно без выходных

    Источник: https://mosonco.ru/embrional_nyj_rak_yaichka/

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.