Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

Содержание

Симптомы и лечение гипоплазии матки. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход?

Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

Почему возникает подобное заболевание? Оно ни в коем случае не может быть приобретённым, так как относится к группе аномалий развития. Поэтому основные причины его формирования – это различные патологические факторы, действие которых произошло ещё во внутриутробном периоде.

Основную массу среди всей группы занимает синдром задержки внутриутробного развития плода. Этот акушерский диагноз является достаточно широким, констатируя на деле лишь факт отставания длины и массы от стандартных норм. А вот к нему приводят уже самые разнообразные причины:

  1. Лидирующие позиции неизменно занимает эндокринная патология, неизбежно влияющая на течение беременности. Риск возможного развития гипоплазии матки у ребёнка повышают болезни щитовидной железы у матери, функциональные нарушения менструального цикла, и даже сахарный диабет (в том числе гестационный).
  2. Ожирение у матери сейчас также считается неблагоприятным фактором – само по себе оно является вариантом эндокринного нарушения.
  3. Хронические интоксикации во время беременности – курение и систематическое употребление алкоголя. Эта причина является самой модифицируемой, и одновременно наиболее тяжёлой в плане возможных последствий.
  4. Перенесённые во время беременности инфекционные заболевания значительно повышают риск формирования у плода каких-либо отклонений в развитии, в том числе и репродуктивной системы.

Особое место занимает ряд наследственных и врождённых генетических синдромов, при которых практически постоянно отмечаются аномалии половых органов. Поэтому важно комплексное обследование пациентки, позволяющее точно определить и объяснить природу возникших нарушений.

Симптомы и причины развития патологии

Гипоплазия матки может развиваться в женском организме по различным причинам, которые могут быть как врожденного, так и приобретенного характера.

В основе развития такой женской болезни лежит нарушение нормальной работы такой своеобразной системы, как гипоталамус-матка, которое преимущественно возникает в детском либо подростковом возрасте.

В результате такого нарушения правильно сформированный детородный орган останавливает свое развитие.

Можно выделить некоторые неблагоприятные факторы, воздействие которых на организм женщины может вызывать развитие недуга:

  • Прогрессирование в организме тяжелых заболеваний инфекционного характера, которые возникают в раннем детстве либо в период подросткового созревания;
  • Изменение гормонального фона женского организма, которое сочетается с развитием различных заболеваний эндокринной системы;
  • Неправильное и неполноценное питание, а также не поступление в организм достаточного количества витаминов;
  • Интоксикация женского организма хронического характера;
  • Присутствие в организме очага хронической инфекции;
  • Прогрессирование соматических заболеваний тяжелого характера;
  • Проведение операций на органах брюшной полости.

Кроме этого, развитие гипоплазии матки может наблюдаться у тех пациенток, которые страдают нарушением полового развития.

Медицинская практика показывает, что детородный орган может остановить свое развитие в любое время. Важно понимать, что чем раньше это произойдет, тем тяжелее могут быть последствия для женского организма.

Кроме этого, ранее нарушение развития детородного органа обозначает, что шансы на самостоятельное наступление беременности очень малы.

С учетом времени остановки развития детородного органа выделяют следующие степени болезни:

  • Зародышевая;
  • Инфантильная;
  • Подростковая гипоплазия матки.

При зародышевой матке длина органа не превышает 3 см, а сама полость детородного органа практически не сформирована. В том случае, если диагностируется инфантильная матка, то ее размеры достигают 5 см. Подростковая матка при таком недуге характеризуется длиной 5-7 см и наблюдается меньшее превосходство шейки над детородным органом.

Чаще всего гипоплазия матки протекает без какой-либо выраженной симптоматики, и женщина узнает о своем недуге совершенно случайно. Несмотря на это, при внимательном отношении к своему организму пациентка может заметить некоторые признаки, которые могут сигнализировать о развитии болезни.

Насторожить девушку должно появление следующих симптомов:

  • Частое диагностирование заболеваний воспалительного характера;
  • Не наступление оргазма во время полового акта;
  • Приступы токсикоза во время вынашивания ребенка;
  • Беременность не наступает у женщины в течение длительного времени;
  • Начало месячных после 16-17 лет;
  • Месячные слишком болезненные и нерегулярные и проявляются в виде кровамазания;
  • Физическое и половое недоразвитие женского организма;
  • Нарушение полового влечения;
  • Постоянные выкидыши, то есть невынашивание становится привычным;
  • После родов наблюдаются атонические кровотечения.

В некоторых случаях гипоплазия матки врожденного характера носит генетический характер, то есть она развивается в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов на организм беременной женщины.

В том случае, если у женщины диагностируется приобретенная гипоплазия детородного органа, то это может происходить по следующим причинам:

  • Нарушение функционирования эндокринной системы;
  • Стрессовые ситуации и депрессии;
  • Интоксикации организма различного характера;
  • Авитаминоз.

Особенно опасным считается возраст 11-15 лет, поскольку именно в этом возрасте происходит интенсивное развитие детородного органа и начинается менструация.

Как проходит беременность

Беременность при гипоплазии матки может сопровождаться различными отклонениями. Первой проблемой становится невынашивание. Обычно оно возникает в результате дисбаланса гормонов.

Различные нарушения в работе яичников провоцирует недостаточное выделение прогестерона во второй фазе, а именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и поддержание мышечного слоя в расслабленном состоянии. Прерывание случается уже на второй неделе.

Однако при своевременно начатой гормональной терапии вероятность возникновения угрозы в период вынашивания снижается.

Еще одна проблема, к которой может привести маленькая матка при беременности, будет цервикальная недостаточность. Преждевременное расширение цервикального канала грозит выкидышем на ранних сроках или преждевременными родами на поздних. Все эти проблемы при своевременной диагностике можно скорректировать современными безопасными методиками.

Патология матки может привести к тому, что фаллопиевы трубы приобретут извилистое строение. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка может не успеть к нужному моменту спуститься в полость детородного органа. В результате наступит внематочная беременность, угрожающая жизни пациентки. При обнаружении этого состояния женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Во время родов детская матка тоже может проявить себя не лучшим образом, поэтому гинекологи здраво оценивают возможность естественного родоразрешения, а при необходимости назначают кесарево сечение. Наиболее частые сложности, возникающие в результате естественного рождения ребенка – отсутствие или слабость родовой деятельности, затруднение раскрытия шейки, непродуктивные схватки.

Для ребенка опасность заключается в возникновении гипоксии, маловодия, тазового предлежания.

Диагностические мероприятия

Диагностика состоит из этапов: обязателен сбор подробных сведений о развитии пациентки, затем всегда проводят визуальный осмотр – общий и гинекологический, назначается УЗИ и определяется гормональный статус.

При внешнем первичном осмотре признаки инфантилизма, недоразвитие имеющихся у пациентки женских половых признаков. Эхопризнаки УЗД: извитость труб, отстающие от положенных нормальных показателей размеры матки, признаки недоразвития яичников, определение при этом степеней.

Большое значение имеет определение количества половых гормонов – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, эстрадиола и прогестерона.

Обязательно определяют гормоны щитовидки: Т-4, ТТГ.

К дополнительным методам можно отнести определение параметров таза, его объемы будут отставать от нормы, рентгенограмма кисти определит степень физического отставания по ядрам окостенения при резком инфантилизме (часто отставание от здоровых сверстниц составляет 3-4 года) и для определения прогноза, с целью определения патологии желез внутренней секреции (гипофиза) назначают рентген турецкого седла, МРТ, гистеросальпингография (поможет разграничить степени недоразвития, непроходимость/извитость, тонкость труб, удлинение шеечного канала) и осмотр полости матки для исключения других патологий. Диагностика определит имеющиеся показания к лечению. При сложных сомнительных случаях могут провести определение полового хроматина (гендерные различия), кариотипа (характерность набора хромосом).

Гипоплазия матки можно ли забеременеть без риска для жизни: практика

опасность для женщины при диагнозе «гипоплазия» – это внематочное крепление плодного яйца, которое в совокупности существующих причин приводит к удалению трубы.

Также сохраняется риск выкидышей, что отражается на общем состоянии женщины, в том числе психологическом.

Однако все эти риски можно предугадать, используя действенные варианты лечения:

  • эндоназальная гальванизация (стимуляция работы гипоталамо-гипофизарной области);
  • гормональная терапия, направленная на улучшение синтеза ЛГ и ФСГ;
  • витаминотерапия;
  • магнитотерапия;
  • озокеритолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновое и грязевое лечение;
  • индуктотермия.

В практике акушерства и гинекологии, методы, применяемые для стабилизации состояния, помогают женщине родить и выносить здорового малыша. Главное — соблюдать рекомендации, не жалеть время и деньги на профилактические мероприятия.

Профилактика гипоплазии матки у девочек

Чтобы предотвратить появление приобретенной гипоплазии маточного органа у девочек, родителям необходимо обеспечить нормальный рацион в подростковом периоде. С наступлением первой менструации девушке нужно посетить гинеколога.

Если имеются нарушения менструального цикла, необходимо сообщить об этом врачу. Гинеколог назначит гормональные препараты для урегулирования менструального цикла.

Источник: https://bolezn.info/ginekologiya/simptomy-i-lechenie-gipoplazii-matki-gipoplaziya-matki-i-beremennost-vozmozhen-li-schastlivyj-ishod.html

Гипоплазия матки: беременность и роды с детской маткой

Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

В медицине есть такое понятие, как детская матка. Другие названия одной и той же патологии — инфантильная или маленькая матка, гипоплазия матки. Болезнь характеризуется недостаточными размерами женского детородного органа. Считается, что забеременеть и выносить ребенка при таком диагнозе очень сложно, но шансы все-таки есть. В каждом случае все зависит от индивидуальных особенностей.

Благодаря современным медицинским технологиям и методам лечения, пациентки с диагнозом инфантильная матка получают возможность на благополучное зачатие и роды. Поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно найти опытного и грамотного врача-репродуктолога, который сможет помочь в сложившейся ситуации.

На этой картинке показана нормальная и детская матка (матка с гипоплазией).

Что такое детская, маленькая матка

Узнать о патологии можно только после обследования у гинеколога. Выявляется эта болезнь обычно у молодых девушек, у которых нет детей, но есть какие-то нарушения в деятельности органов репродуктивной системы.  Но не нужно воспринимать диагноз маленькая матка, как приговор. Это вовсе не означает, что забеременеть невозможно.

Анатомическое строение внутренних половых органов у всех женщин аналогично, но оно не может быть абсолютно идеальным. Вероятность беременности оценивается по таким показателям, как выраженность гипоплазии матки, наличие сопутствующих заболеваний, состояние гормонального фона, особенности менструального цикла. Кроме того, учитывается вес пациентки, ее телосложение.

При нормальном здоровье женская матка имеет грушевидную форму с размерами  4-5/7- 8 см, которые могут изменяться ненамного в зависимости от дня менструального цикла. Существует несколько форм аномалии строения матки:

  1. Аплазия — это аномалия, при которой размеры матки взрослой женщины не превышают трех сантиметров (характерно для новорожденных девочек).
  2. При инфантилизме матка не достигает и шести сантиметров (характерно для девочек младшего возраста).
  3. Гипоплазия – это отклонение от нормы на один сантиметр (размеры детородного органа, как у подростков).

Согласно статистике, 5 процентов женщин имеет аномально маленькую матку.

Детская матка никак не мешает интимной жизни, но может стать препятствием к материнству. Совместимость маточной гипоплазии с беременностью определяется степенью тяжести состояния. Причинами нередко являются травмы, патологии внутриутробного развития, воспалительные процессы, физиологические особенности и т.д. Чаще всего аномалия обнаруживается внезапно при первом гинекологическом осмотре.

Существует мнение о том, что этот диагноз многим пациенткам ставят ошибочно. И зачастую это «коммерческий» диагноз, который обычно слышат молодые девушки.

Если у женщины детская матка, то забеременеть и выносить ребенка будет сложно.

Причины

Гипоплазия матки может быть врожденной или приобретенной. В первом случае болезнь обусловлена воздействием негативных факторов на женщину в период беременности. Основные причины:

  • генетические отклонения;
  • алкоголизм и табакокурение в период гестации;
  • бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов;
  • вредные условия окружающей среды, обусловленные особенностями профессиональной деятельности беременной женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • задержка внутриутробного развития.

Факторы риска приобретенной гипоплазии матки:

  1. Опухоли гипофиза, гипоталамуса.
  2. Хронические пороки сердца, тяжелые печеночные и почечные заболевания и т.д.
  3. Аутоиммунные процессы.
  4. Наркомания и алкоголизм.
  5. Удаление яичников.
  6. Недоразвитые яичники.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Злоупотребление диетами для похудения, чрезвычайно низкая масса тела.
  9. Расстройства гормонального баланса на фоне перенесенных детских инфекций, например, краснуха или паротит.
  10. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания.
  11. Профессиональный спорт, чрезмерные физические нагрузки.
  12. Опухоли на яичниках.
  13. Повышенные умственные нагрузки.

Симптомы гипоплазии матки

Маленькая матка редко проявляется в виде каких-либо симптомов, поэтому женщины могут и не подозревать о данном отклонении у себя. Клиническая картина отсутствует, если уменьшенные размеры детородного органа незначительны и обусловлены физиологическими особенностями.

Детская матка обычно наблюдается у миниатюрных и худеньких женщин с небольшим ростом.

Детскую матку можно заподозрить по нескольким признакам, возникающим у девочек в подростковом возрасте:

  • Сильные боли в животе при менструациях.
  • Головные боли, тошнота, сильное ухудшение самочувствия во время месячных.
  • Чрезмерная худоба, отсутствие или недоразвитость грудных желез.
  • Отсутствие месячных до 16 лет и более.
  • Частые задержки менструаций.
  • Отсутствие вторичных половых признаков.

При общем осмотре выявляется отставание девушки в физическом развитии: худощавость, низкий рост, незначительное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, недоразвитость молочных желез. При гинекологическом обследовании определяются следующие признаки:

  1. Не развитые половые губы, открытый клитор.
  2. Уменьшенные яичники.
  3. Короткая и узкая вагина.
  4. Извилистые фаллопиевы трубы.
  5. Неправильное строение шейки матки.
  6. Неестественные размеры и перегиб матки.

Женщины репродуктивного возраста с детской маткой обычно жалуются на не наступление беременностей, частые выкидыши, не способность получать оргазмы, снижение полового влечения, хронические рецидивирующие цервициты и эндометриты и др.

Диагностика

Обследование пациентки осуществляется с помощью сбора анамнеза, общего и гинекологического осмотра. Дополнительные диагностические методики:

  • зондирование полости детородного органа;
  • рентгенография турецкого седла;
  • гистероскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • измерение размеров таза;
  • диагностическая лапароскопия;
  • определение костного возраста;
  • определение ановуляции с помощью функциональных тестов;
  • анализы на гормоны.

При подозрении на гипоплазию матки необходим гинекологический осмотр.

Можно ли забеременеть при детской матке

Беременность при детской матке вовсе не исключена. Но все же шансы на быстрое и успешное зачатие не столь высоки. Вероятность оплодотворения и нормального развития эмбриона определяется степенью недоразвитости органа. Устанавливается с помощью томографии или УЗИ.

  1. При первой степени или аплазии беременность невозможна, поскольку полость матки почти отсутствует, а шейка органа имеет неправильное строение.
  2. При инфантилизме зачатие и вынашивание вероятны, но только после курса лечения. Но стопроцентных гарантий нет.
  3. При подростковой матке (гипоплазия 3 степени) шансы забеременеть более высоки по сравнению с первыми двумя случаями. Применение современных методов медицинской коррекции обычно дает положительные результаты.

Пример всех трех степеней (стадий развития) детской матки. Чем выше стадия, тем выше степень развития матки.

Если зачатие случилось при диагнозе детская матка, то не исключены проблемы с имплантацией плодного яйца. Женщины часто сталкиваются с признаками недостаточности желтого тела.

Кроме того, очень высок риск внематочной беременности.

Поэтому перед планированием зачатия необходимо полностью обследоваться у гинеколога, а после наступления беременности строго выполнять все врачебные рекомендации, не пропускать плановые осмотры.

Особенности течения беременности

При маточной гипоплазии беременность всегда сопровождается различными осложнениями. В первую очередь, это невынашивание, обусловленное гормональным дисбалансом.

Из-за отклонений в деятельности яичников возникает недостаток производства прогестерона, отвечающего за нормальное течение гестации. Выкидыш может случиться уже на второй неделе.

Снизить угрозу можно с помощью своевременной и грамотной гормональной коррекции.

Самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды также случаются вследствие цервикальной недостаточности, нередко сопровождающей маточную гипоплазию. Быстрое выявление патологии и соответствующее лечение поможет предотвратить подобные осложнения.

Наиболее опасное последствие рассматриваемой патологии – это внематочная беременность.

Ее наступление объясняется извилистым строением фаллопиевых труб, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не успевает пройти через них и прикрепиться к стенке детородного органа.

Такое состояние несет в себе угрозу для жизни пациентки, поэтому важна своевременная диагностика и соответствующие лечебные меры.

Диагноз маленькая или детская матка также неблагоприятен в родах. Очень часто отсутствуют схватки (либо они непродуктивные), затруднен процесс раскрытия шейки матки. Во многих случаях врачи назначают кесарево сечение. Для ребенка существует угроза кислородного голодания, тазового предлежания, маловодия и других отклонений.

При детской матке беременность сопровождается риском развития осложнений, как при вынашивании, так и при родах.

Как лечить гипоплазию матки

Серьезное лечение обычно назначается при второй или третьей степени патологии. При первой степени назначаются витаминные комплексы, после которых возможно естественное наступление зачатия. Но только при условии отсутствия сопутствующих заболеваний, таких как непроходимость фаллопиевых труб, дисфункция яичников и др.

При гормональном дисбалансе назначается прием специальных медикаментозных препаратов, составляющих основу консервативной терапии (заместительная либо стимулирующая). Еще один метод лечения – это гинекологический массаж. Выполняется он через влагалище и через брюшину. Но не все врачи считают его эффективным из-за травматичности и чрезмерной болезненности.

В индивидуальном порядке назначаются физиотерапевтические процедуры, магнитная и лазерная терапия. Положительное влияние на репродуктивные органы и весь организм в целом оказывает лечебная физкультура, грязелечение.

Дополнительные способы лечения гипоплазии матки:

  • Парафиновое лечение.
  • Индуктотермия.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Озокеритотерапия.
  • Диатермия.
  • Эндоназальный электрофорез с тиамином.
  • УВЧ терапия.
  • Бальнеотерапия.
  • Электрическая стимуляция рецепторов экзоцервикса.

Вариант лечения гипоплазии матки будет зависеть от степени заболевания.

Народные способы лечения гипоплазии матки

Эффективность нетрадиционных способов терапии многими ставится под сомнение. Но мнения врачей в этом вопросе расходятся. Одни говорят, что хоть небольшая, но все же какая-то польза вероятна, а другие считают, что результаты от подобных процедур нулевые.

Наиболее популярные народные рецепты:

  1. Прием отваров из таких трав, как шалфей, красная щетка, крапива, боровая матка, ромашка и др.
  2. Различные обертывания.
  3. Лечение парафином.
  4. Прием успокоительных сборов (мелисса, валериана, пустырник).

Прогноз при гипоплазии матки довольно благоприятный. Даже при тяжелой степени материнство возможно, если воспользоваться услугами суррогатной матери.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забывайте ставить оценку статье снизу звездами. Для нас это очень важно. Статьей можно поделиться в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/gipoplaziya-matki-beremennost-i-rody-s-detskoj-matkoj

Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход?

Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

Сегодня на сайте для мам supermams.ru мы рассмотрим, насколько сопоставимы такие понятия, как гипоплазия матки и беременность.

Гипоплазия тела матки – это недоразвитие органа, который характеризуется меньшими размерами, если сравнивать с физиологическими нормами, соответствующими определённому возрасту. Клинические проявления проявляются в поздних менструациях (после 16 лет), нерегулярным циклом и повышенной болезненностью, бесплодием, выкидышами, проблемами родовой деятельности и пониженным либидо.

Причины возникновения и степени гипоплазии матки

Такое явление, как врождённая гипоплазия (проявление генитального инфантилизма), может быть результатом повреждающего воздействия на эмбрион или наследственных факторов.

Зачастую причины этого патологического состояния связаны с нарушениями системы регулирования «гипоталамус-матка» или недостаточности яичников на фоне повышенных способностей гипофиза к секреции гонадотропных гормонов.

Подобные перебои могут возникнуть у девочки ещё в детстве или же непосредственно в период её полового созревания, развиваясь при гиповитаминозе, нервном расстройстве, интоксикации, повышенной спортивной и учебной нагрузке на организм ребёнка, частых инфекционных заболеваниях.

Таким образом, происходит задержка в развитии правильно сформированной матки.

Основная характеристика данной патологии – уменьшение размера органа. Так, нормой у нерожавшей половозрелой женщины длина полости матки не меньше 7 см, у рожавшей – 8 см при длине шейки равной 2,5 см.

В гинекологии различают 3 степени гипоплазии в зависимости от момента остановки развития:

  • зародышевая или фетальная (гипоплазия матки 1 степени)
  • инфантильная (гипоплазия 2 степени)
  • подростковая (гипоплазия 3 степени).

Длина зародышевой матки (1 степень) может составлять максимум 3 см, её полость практически не сформировалась, поэтому почти весь размер – это шейка.

Гипоплазия матки 2 степени или, иначе говоря, детская матка – орган с длиной 3-5,5 см, длина шейки которой соотносится с её полостью  как 3х1.

Если у вас – подростковая матка или гипоплазия 3 степени, длина органа может быть до 7 см, а превосходство шейки менее выражено (1х3).

Гипоплазия матки: можно ли забеременеть?

При данном диагнозе нередко обнаруживают гормональные нарушения, плохую проходимость маточных труб, проблемы с яичниками, патологию в строении или функционировании половых органов. То есть гипоплазия выступает указателем на целый комплекс болезней вашей репродуктивной системы.

Supermams.ru подчёркивает, что беременность и вынашивание зависят от вида гипоплазии и сопутствующих ей диагностированных заболеваний. Но как забеременеть при гипоплазии матки?

Фетальный тип гипоплазии характеризуется невозможностью самостоятельного вынашивания ребёнка. Однако при сохранении функции яичников и жизнеспособности яйцеклеток вы можете стать мамой с помощью программы экстракорпорального оплодотворения – ЭКО (потребуется привлечение суррогатной матери).

Небольшая степень гипоплазии матки, нормальная структура и функции яичников прогнозируют беременность как вполне благоприятную.

Если сочетание факторов бесплодия высоко, то применяют также такую вспомогательную репродуктивную технологию, как внутриматочная искусственная инсеминация (например, при иммунологической несовместимости супругов).

Гипоплазия матки: возможна ли беременность? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

Генитальный инфантилизм – это патологическое состояние органов репродуктивной системы женщины, в частности матки, о котором пациентки могут и не подозревать, пока не решают забеременеть.

Гипоплазия матки часто встречается среди причин женского бесплодия, а также у пациенток с привычными выкидышами. Слово “гипоплазия” означает недоразвитие, орган имеет меньшие размеры по сравнению с возрастной и физиологической нормой, но строение его правильное.

В медицинской литературе можно встретить несколько терминов, которые обозначают недоразвитие (гипоплазию) матки – инфантильная или детская матка, генитальный или половой инфантилизм. Такой диагноз можно установить не ранее, чем на 15-16 году жизни девушки.

Если половой инфантилизм сочетается с общим, то диагноз можно выставить и в более раннем возрасте – примерно в 12-13 лет.

Суть патологии

Чтобы разобраться в том, является ли матка гипопластической, необходимо иметь представление о размерах нормального органа. В нерожавших взрослых женщин размер матки составляет 7 см, у тех, кто уже родил – 8 см, длина шейки матки составляет 2,5 см.

Различают 2 вида гипоплазии матки:

  • первый протекает с недостаточностью функции яичников;
  • второй не сопровождается овариальной дисфункцией.

Выделение этих видов гипоплазии важно в прогностическом плане. Так как в первом случае успешная беременность возможна при адекватном лечении, а во втором зачать ребенка без помощи вспомогательных репродуктивных технологий вряд ли получится, потому что нарушена функция яичников, что часто сопровождается аменореей и отсутствием овуляции.

По какой-то причине правильно сформированный орган перестает расти. Часто причиной такого состояния выступают нечувствительность матки к стимулирующему влиянию половых гормонов или снижение количества этих гормонов в организме при нарушении в работе системы гипоталамус-матка (дисгормональные нарушения).

Гипопластическая матка маленького размера, с удлиненной шейкой конической формы, которая превышает размеры тела, занимает анатомическое положение – гиперантифлексия (патологический перегиб матки кпереди).

Часто гипоплазия матки сочетается с присутствием удлиненных фаллопиевых труб, что еще больше усугубляет возможность зачатия и предрасполагает к развитию эктопической беременности. При недоразвитии матки, которая протекает вместе с гипогонадизмом, могут быть недоразвитыми и другие половые органы.

Часто у пациенток с гипоплазией матки диагностируют сопутствующий синдром поликистозных яичников.

Причины полового инфантилизма

Существует большое количество причин, как врожденных, так и приобретенных, которые могут привести к гипоплазии матки. В основе патологии лежит нарушение нормального функционирования системы гипоталамус-матка в детском или подростковом периоде жизни, вследствие правильно сформированный орган перестает развиваться.

Факторы, которые способны спровоцировать половой инфантилизм:

  • тяжелые инфекционные заболевания в детстве и в период полового развития;
  • нарушения гормонального фона в организме и эндокринологические заболевания, например, патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и пр.;
  • несбалансированное питание, анорексия, гиповитаминозы;
  • хронические интоксикации;
  • очаги хронической инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.);
  • тяжелая соматическая патология (заболевания сердца, легких, печени, почек, ревматологическая патология);
  • врожденные генетические или хромосомные болезни;
  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза в анамнезе.

Также недоразвитие матки можно наблюдать у пациентов с нарушением полового развития (общий инфантилизм).

Такое состояние обусловлено врожденными генетическими и хромосомными аномалиями, мультифакториальными дефектами развития репродуктивных и эндокринных органов и, как правило, сопровождается гипогонадизмом, который выходит на первый план.

Например, гипофизарный гипогонадизм или синдром Шерешевского-Тернера сопровождаются гипоплазией матки, но в данном случае гипоплазия матки является одним из многих проявлений болезни. А в этой статье речь идет именно о недоразвитии матки как отдельной нозологической форме.

Степени недоразвития матки

В зависимости от величины недоразвитого органа, выделяют 3 степени гипоплазии матки – рудиментарную или зародышевую, инфантильную или детскую и гипопластическую или подростковую.

Гипоплазия матки 1 степени характеризируется размерами матки до 3 сантиметров, при этом ее полость часто отсутствует, шейка длиннее, нежели тело органа.

Такой вариант встречается очень редко и в большей степени отвечает критериям аномалий развития матки, нежели простой гипоплазии.

Вместе с рудиментарной маткой у таких пациенток присутствует стойкая гипоэстрогения, первичная аменорея, иногда может наблюдаться менструальноподобная реакция. Прогноз по поводу возобновления репродуктивной функции женского организма при такой патологии неблагополучный.

Гипоплазия матки 2 степени характеризируется размерами органа в пределах 3-5,5 сантиметров. Соотношение тела и шейки матки составляет 1 к 3, то есть такое же, как у девочки в периоде до начала полового развития. Матка расположена в состоянии гиперантифлексии, яичники расположены высоко, маточные трубы длинные и извитые.

Менструации бывают, но начинаются с опозданием (в 16-17 лет), сопровождаются гипоменструальным синдромом (редкие кровотечения – несколько раз в год) и выраженными болевыми ощущениями (альгодисменорея). Половой акт часто тоже является болезненным из-за патологического расположения матки.

Прогноз для возобновления репродуктивной функции относительно благоприятный при длительной, адекватной и специфической терапии.

Гипоплазия матки 3 степени характеризируется размерами органа от 5,5 до 7 сантиметров. Соотношение между длинной шейки и телом матки правильное – 1 к 3.

Прогноз данной патологии благоприятной, часто гипоплазия даже исчезает самостоятельно после начала половой жизни и возникновения беременности.

Именно данная форма встречается чаще всего, она обусловлена различными негативными влияниями на организм девочки в детском и пубертатном периоде.

Последствия недоразвития матки

Пожалуй, самым тяжелым последствием гипоплазии матки является первичное или вторичное бесплодие.

Если инфантилизм сопровождается овариальной недостаточностью, то бесплодие связывают с отсутствием овуляции и аменореей, недостаточностью гормонов, необходимых для развития яйцеклетки и поддержки беременности.

Если даже овуляция присутствует и зачатие произошло, то часто бесплодие связано с изменениями в гистологическом строении эндометрия – он не способный трансформироваться под влиянием половых гормонов и оплодотворенная клетка не может имплантироваться в слизистую оболочку.

Вторичное бесплодие связано с неспособностью недоразвитой матки выносить беременность. Часто у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами диагностируют данную патологию.

Все женщины с половым инфантилизмом должны стоять на диспансерном учете у гинеколога, так как гипоплазия матки повышает риск развития злокачественных опухолей половых органов.

Часто у женщин с инфантильной маткой случается внематочная беременность. Как уже упоминалось, фаллопиевы трубы очень длинные и извитые – это увеличивает период прохождения яйцеклетки к маточной полости, что значительно увеличивает риск трубной беременности.

Осложнением недоразвитой матки также являются частые инфекционные поражения внешних и внутренних половых органов (цервициты, эндометриты, кольпиты, аднекситы), что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.

Как установить диагноз

Заподозрить недоразвитие матки можно, выходя из данных анамнеза. Часто выявляют негативные влияния в антенатальном периоде развития, заболевания, инфекции и другие провоцирующие факторы в детском возрасте и пубертатном периоде. Обращает на себя внимание позднее менархе, менструации по типу олигоменореи, альгодисменореи, указание на самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды.

При осмотре можно заметить признаки общего инфантилизма, недоразвитие внешних половых органов, вторичных половых признаков. При гинекологическом осмотре врач отмечает матку маленьких размеров, которая находится в гиперантифлексии.

Среди вспомогательных методов исследования установить диагноз помогут:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (визуализация маленькой и недоразвитой матки);
  • гистеросальпингография – рентгенологическое исследование матки и маточных труб с применением контрастного вещества, это позволяет врачу изучить форму маточной полости, анатомическое строение фаллопиевых труб (длинные, извитые);
  • изучение гормонального статуса;
  • диагностика овуляции;
  • МРТ и КТ;
  • определение биологического возраста женщины.

Принципы лечения

Лечение гипоплазии матки зависит от степени выраженности патологии и ее причины. Основные задания терапии следующие:

  • возобновить чувствительность матки к половым гормонам;
  • ликвидировать причину задержки развития матки;
  • назначить адекватную заместительную гормональную терапию.

Чтобы повысить чувствительность матки к половым гормонам проводят неспецифическую терапию. Используют витамины Е, А, С, В1, В6, назначают метаболическую терапию, например, АТФ. Такое подготовительное лечение необходимо на протяжении 2-3 месяцев.

Потом приступают к заместительной гормональной терапии.

Используют двухкомпонентные гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены (микрофолин, эстрофем, утрожестан) на протяжении 4-5 циклов с последующей оценкой успешности терапии. При необходимости курс повторяют.

Схема дозирования препаратов зависит от конкретной клинической ситуации и выбранного гормонального препарата, который назначается только после детального обследования у гинеколога.

Важным моментом в лечении является применение физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • гинекологический массаж;
  • индуктотермия;
  • лазеротерапия;
  • грязевые ванны;
  • бальнеотерапия;
  • парафинолечение;
  • озокеритные обертывания и пр.

Под действием указанных физпроцедур происходит стимуляция гипоталамуса и гипофиза, что способствует повышению синтеза гонадотропных гормонов и положительному влиянию на матку.

Как правило, лечение гипоплазии матки успешное, если речь не идет о рудиментарном органе. Если забеременеть все же не удается, то прибегают к лечению при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Профилактика гипоплазии матки

Профилактика недоразвития матки неспецифическая. Чтобы избежать таких проблем, необходимо минимизировать влияние негативных факторов на организм девочки в период детства и полового созревания.

Нужно следить за полноценностью рациона питания ребенка, не позволять изнуряющих диет, избегать и своевременно лечить инфекционные и соматические заболевания, следить за психическим здоровьем ребенка, не допускать стрессовых ситуаций, вести здоровый и активный образ жизни.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/gipoplaziya-matki-vozmozhna-li-beremennost.html

Гипоплазия матки: понятие, лечение, вероятность беременности

Гипоплазия матки можно ли забеременеть. Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход? Что такое инфантильная матка

Другие болезни матки

04.04.2018

17.9 тыс.

12 тыс.

6 мин.

Диагноз гипоплазия матки ставится, когда ее размеры составляют менее 7 см. Различают три степени развития заболевания, наиболее тяжелая из которых – первая.

В этом случае матка полностью неразвита, а беременность невозможна. Вторая и третья степени поддаются лечению. Если гормональная терапия подобрана правильно, вероятность беременности увеличивается.

При третьей степени зачатие может наступить и без лечения.

В переводе с латинского “гипоплазия” означает недостаточное или слабое развитие. Гипоплазия матки представляет собой патологию, при которой наблюдаются небольшие размеры органа, не соответствующие норме.

У нерожавшей женщины матка имеет размер 7 см, после родов она увеличивается до 8 см, шейка составляет 2,5 см, а толщина эндометрия – внутреннего базального слоя (слизистой) – от 3 до 21 мм (в зависимости от фазы цикла).

Допускается отклонение от нормы этих параметров на 1 см. Остальные случаи относятся к патологии, которая требует обязательного лечения.

Необходимо иметь в виду, что матка состоит из разных отделов и частей, недостаточное формирование может наблюдаться у каждого из них, поэтому различается несколько диагнозов:

  • Гипоплазия тела матки — недоразвитость ее полости. Гипоплазия шейки не выделяется отдельным диагнозом, потому что является следствием гипоплазии самого тела.
  • Гипоплазия слизистой эндометрия – стоит в этой группе обособлено, так как представляет собой отношение верхнего слоя, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Лечение намного легче и проще.

Встречаются случаи, когда одновременно диагностируется гипоплазия эндометрия и матки. Это усложняет процесс лечения, женщине будет сложнее забеременеть и выносить ребенка. Необходимо регулярное наблюдение врачей и терапия.

Прогнозы для женщин будут зависеть от степени гипоплазии:

  1. 1. Матка носит название фетальной, зародышевой или рудиментарной. Размеры ее полости не превышают 3 см, и сформирована она только шейкой, тело органа полностью не развито. Лечению не поддается, прогнозы для наступления зачатия неутешительные. Приводит к аменорее (полному отсутствию менструации) и бесплодию.
  2. 2. Диагностируется чаще всего. Матка носит название инфантильной или детской. Размеры составляет от 3 до 5 см. Соотношение к шейке 1:3. Лечение сложное и длительное. Нет гарантии на выздоровление. Шансы на зачатие и вынашивание при второй степени есть, но они остаются невысокими.
  3. 3. Намного более благоприятный диагноз. Матка носит название подростковой, размеры от 5 см до 7 см, что допустимо для беременности и вынашивания ребенка при соответствующем лечении и должном уровне ухода.

Гипоплазия

Патология выявляется при гинекологическом осмотре, подтверждаются результатами УЗИ исследования половых органов гормонов. У гипоплазии имеется и внешняя симптоматика.

Заболевание можно заподозрить в подростковом периоде, когда начинают появляются следующие симптомы:

  • аменорея (полной отсутствие менструации или в течение нескольких циклов);
  • сильная болезненность при менструациях;
  • позднее начало менструаций к 15-16 годам;
  • обильность или, наоборот, скудность кровотечений;
  • физическая инфантильность: худощавость, невысокий рост, узкий таз, не сформировавшаяся грудь;
  • слабовыраженные вторичные половые признаки: широкий таз и узкие плечи, лобковое оволосение, подкожный жировой слой.

Следующие признаки проявляются у женщин более старшего возраста:

  • первичное бесплодие;
  • привычное невынашивание (от 2 прерываний беременности);
  • частые воспалительные процессы (эндометриты, цервициты);
  • отсутствие влечения к партнеру;
  • отсутствие оргазма.

Такие признаки заставляют женщину обратиться к врачу. В дальнейшем лечение и прогноз во многом будут зависеть от причины заболевания. Внешние вызывают приобретенную форму болезни. Внутренние – наследственные факторы, или аномалии внутриутробного развития. Они считаются наиболее тяжелыми.

Существует большое количество причин, способных приводить к гипоплазии матки. В основе приобретенной патологии – нарушение функционирования гипоталамусе в детском или подростковом периоде. Это грозит тем, что правильно сформированный орган перестает развиваться.

Предрасполагающие факторы:

  • инфекционные заболевания в период полового созревания и в детстве;
  • эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс;
  • хронические интоксикации организма;
  • присутствие в организме очагов хронической инфекции (кариес, ангина, гайморит);
  • тяжелая патология внутренних органов;
  • врожденные генетические и хромосомные болезни;
  • операции на органах малого таза и брюшной полости.

Развитие матки в норме

Такую патологию можно наблюдать у пациентов, имеющих нарушения полового созревания.

Состояние обусловлено врожденными аномалиями, дефектами развития репродуктивных органов, нарушениями эндокринной системы, сопровождающиеся гипогонадизмом. Последний выходит на первый план.

Например, гипофизарный гипогонадизм сопровождается гиперплазией матки, но это является только одним из проявлений болезни.

Самым тяжелым последствием болезни является бесплодие. Если гипоплазия матки связана с овариальной недостаточностью, то бесплодие сопровождается отсутствием овуляции и аменореей, гормонов для развития яйцеклетки и поддержания беременности недостаточно.

Если овуляция случается, и оплодотворение происходит, то бесплодие может быть связано с изменениями в строении эндометрия.

Он не способен трансформироваться под влиянием половых гормонов, и имплантация плодного яйца невозможна. Вторичное бесплодие связано с невозможностью матки выносить беременность.

Патология очень часто диагностируется у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами.

Все женщины с данным заболеванием должны стоять на диспансерном учете, так как имеется повышенный риск развития опухоли половых органов. Часто происходит внематочная беременность. Фаллопиевы трубы длинные и извитые, это удлиняет период прохождения яйцеклетки к матке, что значительно увеличивает риск эктопической беременности.

Осложнением является частое инфекционное поражение внутренних органов, что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.

Диагностика включает в себя:

  • Гинекологический осмотр. Позволяет определить признаки неполного развития половых органов. Недоразвитые половые губы, головка клитора выступает за пределы вульвы, наблюдается недостаточное оволосение лобка. Влагалище узкое, шейка удлинена, конической формы. Наблюдается маленькое тело матки, его утолщение, матка может находиться в патологическом изгибе, между шейкой и телом образуется острый угол.
  • Степень патологии позволяют определить ЭХО-признаки. По УЗИ определяется размер органа, извитость маточных труб и функционирование яичников.
  • Проводится анализ крови для определения концентрации гормонов, поскольку болезнь часто сопровождается гормональными нарушениями. Это имеет важное значение в определении прогнозов беременности и родов.

Определяется уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона, пролактина, тестостерона и эстрогена. Показаны анализы на гормоны щитовидки. Дополнительные исследования: рентгенологическое, МРТ мозга, определение костного возраста женщины.

При гипоплазии матки 1 степени не проводят терапию, в этом случае она неэффективна. В рудиментарном состоянии орган развиваться дальше не может, даже под действием самых мощных лекарств. В остальных случаях назначается индивидуальный курс лечения.

Обязательно назначаются гормоны. Гормональное лечение проводится длительное время и подбирается индивидуально, в зависимости от гормонального статуса и степени заболевания. Дополнительно терапия может включать:

  • гинекологический массаж;
  • витаминотерапию;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • воздействие на организм током высокой частоты;
  • грязелечение;
  • ЛФК;
  • физиопроцедуры.

В качестве лечебного препарата часто назначают Дюфастон. Это гормональный препарат, который содержит в себе гормон прогестерон, необходимый для нормальной менструальной функции. Он обладает минимальным набором противопоказаний и побочных эффектов.

Нетрадиционная медицина предлагает терапию народными средствами. Их можно применять в домашних условиях только с разрешения врача, как дополнение к общему курсу терапии. Самолечение может быть опасно. Считаются наиболее эффективными:

  • грязевые ванны и обертывания;
  • успокоительные сборы, в которых имеется валериана.

Лечение можно дополнить травами с фитогормонами. К ним относится: боровая матка, шалфей, красная щетка и другие.

Часто гипоплазия матки и беременность несовместимы, в частности, если развитие органа остановилась в раннем детстве или во внутриутробном периоде. Важную роль играют дополнительные патологии, такие как:

  • недоразвитие яичников;
  • внутренних и внешних органов;
  • непроходимость маточных труб;
  • серьезный гормональный сбой.

Сегодня в большинстве случаев назначается ЭКО. При гипоплазии 1 степени единственный шанс стать мамой – использовать технологию суррогатного материнства при условии наличия нормальной функции яичников.

В случае 2 и 3 степени можно достигнуть необходимых для зачатия размеров матки при правильно подобранной гормональной терапии. Но вынашивание осложнено. При гипоплазии матки высок риск прерывания беременности и родов раньше срока. Поэтому женщина с таким диагнозом непрерывно находится под наблюдением врача, чаще сдает анализы крови на уровень гормонов и проходит УЗИ исследование.

Источник: https://fraumed.net/uterus/other-diseases-utreus/gipoplaziya-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.